หัวใจ วาย - กล้ามเนื้อหัวใจ - หัวใจ - รถพยาบาล - เจ็บหน้าอก
|
การปฐมพยาบาลสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย![]() ผู้เขียน: แพทย์พยาบาล Deryushev A.N. ความทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหมายถึงแนวคิดทั่วไปเช่นโรคหัวใจขาดเลือด โรคหัวใจและหลอดเลือด (CHD) มีลักษณะไม่ตรงกันระหว่างการบริโภคเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจนกับเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจและความต้องการออกซิเจนสำหรับเซลล์เหล่านี้ การขาดออกซิเจนทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน (hypoxia) และขาดเลือดของเซลล์และเนื้อเยื่อ เมื่อหัวใจวายกระบวนการนี้จะจบลงด้วยการเป็นเนื้องอก ดังนั้น angina pectoris เป็นดาวน์ซินโดรมทางคลินิกซึ่งในผู้ป่วยแสดงอาการปวดลักษณะซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดเลือดระยะสั้นชั่วคราวของกล้ามเนื้อหัวใจ ปวดหลังกระดูกเอ็นที่มีอาการเจ็บหน้าอกเป็นบีบอัดบีบบ่อยขึ้นเมื่อมีอาการทางร่างกายหรือความเครียดทางอารมณ์และหลังเลิกสูบบุหรี่หรือหลังจากรับประทานไนเตรท กับความคืบหน้าของกระบวนการปวดยังสามารถปรากฏใน angina ส่วนที่เหลือ อาการปวดที่มีอาการเจ็บหน้าอกอาจมีอาการแสบเป็นพิเศษได้เช่นการฉายแสงนั่นคือในคำพูดง่ายๆอาการปวดดังกล่าว "ให้" ไปที่ไหล่ซ้ายแขนซ้ายใบไหล่ซ้ายใต้กระดูกไหล่ซ้ายที่ด้านซ้ายของคอ อาการอื่น ๆ ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจทำให้หายใจถี่และกังวลเกี่ยวกับความเมื่อยล้าในระหว่างการออกกำลังกาย ระยะเวลาของการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจอยู่ที่ 1-5 ถึง 10 นาที ก่อนการมาถึงของทีมพยาบาลหรือก่อนการติดต่อครั้งแรกของผู้ป่วยกับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น: 1. วางผู้ป่วยที่มีปลายศีรษะยกระดับให้ความอบอุ่นและความสบายหายใจให้เป็นอิสระสงบบุคคล 2. ให้ผู้ป่วยได้รับยาจากกลุ่มของไนเตรตโดยพิจารณาจากประเภทของยาที่ผู้ป่วยเคยใช้ไปก่อนหน้านี้อาจเป็นยาเม็ดของไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้นหรือยาในรูปแบบของสเปรย์ตัวอย่างเช่น Izoket ถ้าจำเป็นให้ทำซ้ำหลังจาก 5 นาที โดยปกติการแข่งขันของความเจ็บปวดหลังจากที่หยุดนี้ 3. หากการโจมตีที่เจ็บปวดมีระยะเวลาเกิน 15 นาทีและวัตถุประสงค์ของการใช้ไนเตรทไม่ได้หยุดชะงักก็คือโอกาสในการติดต่อบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ 4. เมื่อมีการจับตัวอย่างต่อเนื่องควรให้ผู้ป่วยเคี้ยวยาแอสไพรินครึ่งเม็ด 250 มิลลิกรัม (acetylsalicylic acid) สภาพทั่วไปของผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการประเมิน - ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจวัดได้ถ้าทำได้ให้สามารถบันทึกค่า ECG ได้ การขาดสารไนเตรตและการโจมตีด้วยความเจ็บปวดเป็นเวลานานบ่งชี้ว่ามีอาการเจ็บทุกข์ที่ไม่เสถียรในผู้ป่วยหรือมีการเกิดขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นภาวะทางคลินิกที่เร่งด่วนซึ่งเกิดจากการขาดออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจอย่างเฉียบพลัน แต่เนื้อร้าย (เนื้อร้าย) ของกล้ามเนื้อหัวใจเริ่มก่อตัวขึ้น บริเวณเนื้อร้ายมีความสอดคล้องกับเขตเลือดของเรือที่ได้รับผลกระทบและกำหนดหลังจาก 4-6 ชั่วโมงนับจากเริ่มเกิดภาวะขาดเลือด ความเจ็บปวดในผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมีความรุนแรงมากกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและมีอาการไหม้บ่อยกว่าระยะเวลาในการโจมตีมากกว่า 15 นาที (และนี่ก็เป็นอาการของหัวใจวาย) ปริมาณไนเตรตไม่ช่วยลดอาการปวด ผิวหดเกร็งเห็นได้ชัดมักเป็นเหงื่อเหนียวเหนอะหนะอ่อนเพลียทั่วไปความรู้สึกขาดอากาศ นี่เป็นภาพโดยทั่วไปของเนื้อเยื่อ แต่อาจมีสายพันธุ์อื่น ๆ มีรูปแบบที่ไม่เจ็บปวดโดยมีการฉายรังสีของอาการปวดท้อง (รูปแบบท้อง) รูปเรขา ฯลฯ เคล็ดลับการปฐมพยาบาลมีดังนี้: 1. วางผู้ป่วยที่มีปลายยกระดับเล็กน้อย 2. ให้แน่ใจว่านอนพักได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากภาระทางกายภาพใด ๆ สามารถกระตุ้นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวเช่นหัวใจวายเป็นอาการชักจากหัวใจหรืออาการบวมน้ำในปอด 3. ให้แน่ใจว่าความอบอุ่นและสันติสุข 4. ให้ nitroglycerin ใต้ลิ้นหรือใช้สเปรย์ (isoket) จากนั้นให้เคี้ยวครึ่งเม็ดยาแอสไพรินและให้แน่ใจว่าได้ไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ถ้าเป็นไปได้ให้บันทึกค่า ECG ในกรณีที่จำเป็นต้องกำหนดชนิดของการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายด้วยการเพิ่มขึ้นของส่วน ST โดยไม่ต้องยกส่วนนี้นอกจากนี้ยังให้ความสำคัญกับลักษณะที่ปรากฏบนแผ่นฟิล์ม "kyu" การดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันประกอบด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจนการใช้ไนเตรตต่อเนื่องรวมทั้งรูปแบบการฉีดยาการระงับความรู้สึกที่เพียงพอกับการใช้ยาแก้ปวดยาเสพติดมอร์ฟีน ถ้าอาการหัวใจวายในระยะก่อนเข้าโรงพยาบาลมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาช็อกจากโรคหัวใจจำเป็นต้องทำการรักษาด้วยการป้องกันการกระแทกแบบเต็มรูปแบบนั่นคือการเติมเต็มปริมาณเลือดหมุนเวียนโดยการฉีดสารละลายหยดฉีดยาทางหลอดเลือดดำการนัดหมายของยาฮอร์โมนที่ช่วยในการทำให้ปกติของความดันโลหิตและการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ นอกจากนี้ในขั้นตอนก่อนวัยเข้ารับการรักษามีการแก้ปัญหาเกี่ยวกับวิธีการรักษาแบบ thrombolysis หรือแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัด ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผู้ป่วยจะถูกขนย้ายไปที่โรงพยาบาลเพื่อดำเนินการรักษาต่อเนื่องในโรงพยาบาล ปิดกั้นกลุ่มแขนขาด้านขวาอย่างสมบูรณ์ผู้เขียน: doctor Pyataeva Margarita แพทย์ที่เข้ารับการรักษาได้รับการแต่งตั้งให้เป็นเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (electrocardiogram): เครื่องเป่าปี่, สายรัดกับสายดูดและเทปยาวที่ปกคลุมด้วยเส้นโค้งลึกลับ สิ่งเหล่านี้ฟันและ knolls พูดอะไร? สรุปได้ว่าเทคนิคในการถอดรหัส ECG จะไม่บอก อย่างไรก็ตามเป็นไปได้และจำเป็นที่จะเข้าใจถึงสาเหตุและความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นที่ผู้เชี่ยวชาญจะระบุ ตัวอย่างเช่นถ้าเป็นคำย่อที่ไม่สะดวก - PBSCH หรือที่เรียกว่าการปิดกั้นที่สมบูรณ์ของขาขวาของกลุ่ม อาหารหลังผ่าตัดหัวใจบายพาส![]() ผู้เขียน: แพทย์ Moroz AA การผ่าตัดบายพาส Aortocoronary (CABG) เป็นหนึ่งในภาวะหัวใจล้มเหลวที่ร้ายแรงที่สุดสำหรับภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจขาดเลือด (IHD) การผ่าตัดดังกล่าวดำเนินการในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดหัวใจตีบหรือแคบอย่างมาก วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดคือการสร้างวิธีการใหม่ ๆ สำหรับการไหลเวียนโลหิตหลีกเลี่ยงหลอดเลือดที่ถูก จำกัด และอุดตันเพื่อให้กล้ามเนื้อหัวใจมีการเข้าถึงออกซิเจนและสารอาหารได้อย่างเพียงพอและช่วยให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานได้ตามปกติ ภาวะแทรกซ้อนของ aortocoronary shunting![]() ผู้เขียน: แพทย์ Kochetkova Olga เป็นเวลานานตำแหน่งผู้นำเนื่องจากการตายถูกครอบครองโดยโรคหัวใจและหลอดเลือด ไม่ถูกต้องโภชนาการไลฟ์สไตล์นิสัยไม่ดี - ทั้งหมดนี้มีผลต่อสุขภาพของหัวใจและหลอดเลือด กรณีของจังหวะและการโจมตีหัวใจได้กลายเป็นเรื่องผิดปกติในคนหนุ่มสาวคอเลสเตอรอลสูงและดังนั้นหลอดเลือดหลอดเลือดรอยโรคพบเกือบทุกวินาที ในเรื่องนี้การทำงานของศัลยแพทย์หัวใจเป็นอย่างมาก การปิดกั้นหัวใจด้านขวาของหัวใจ![]() ผู้เขียน: cardiologist Kulagina Yu.V. บ่อยครั้งที่คำศัพท์ของผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจและบันทึกที่ไม่สามารถอธิบายได้ในคำอธิบายของ ECG ทำให้เกิดความตื่นตระหนกและสร้างความสับสนแก่ผู้ป่วยซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวในชีวิตประจำวันของการวินิจฉัยที่ไม่มีอยู่จริง การปิดกั้นหัวใจด้านขวาของหัวใจเป็นชื่อที่ไม่ถูกต้องสำหรับแนวคิดที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง ดังนั้นจึงไม่จำเป็นที่จะชี้แจงและเข้าใจ "การปิดล้อม" และ "โพรง" การดูแลผู้ป่วยโรคปอดบวมในภาวะฉุกเฉิน![]() ผู้เขียน: แพทย์พยาบาล Deryushev A.N. เลือดออกจากท่อปัสสาวะคือการปลดปล่อยออกจากทางเดินหายใจในระหว่างที่มีเลือดสะอาดหรือมีเลือดไหลเวียนอยู่ในรูปของสิ่งสกปรกที่มากจนเสมหะ เลือดออกในท่อปัสสาวะเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายของโรคทางเดินหายใจที่เฉพาะเจาะจงหรือผิดปกติเช่นเดียวกับเนื้องอกมะเร็งและความเสียหายของปอด การปฐมพยาบาลในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ![]() ผู้เขียน: ambulance doctor Saturday AA เราทุกคนเป็นระยะ ๆ กับการออกกำลังกายหรือหลังจากที่พวกเขาบางครั้งมีส่วนที่เหลืออย่างสมบูรณ์ในระหว่างการนอนหลับมีความรู้สึกในพื้นที่หัวใจในรูปแบบของการหยุดชะงักจางหายไป, การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว ไม่ได้หมายความว่ามีโรคหัวใจ แม้ในคนที่มีสุขภาพดีมีความผิดปรกติอยู่ในหัวใจ แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักและโดยทั่วไปแล้วไม่นานและผ่านไปเอง การดูแลฉุกเฉินสำหรับภาวะความดันโลหิตสูง![]() ผู้เขียน: แพทย์ Derjushev A.N. ภาวะความดันโลหิตสูงเป็นภาวะที่แสดงถึงความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเหนือ 180/120 หรือมีค่าสูงเป็นรายบุคคล ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางระบบประสาท - ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, paresthesia การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินทางเดินอาหาร![]() ผู้เขียน: แพทย์พยาบาล Deryushev A.N. ภาวะเลือดออกทางเดินอาหารเฉียบพลันเป็นภาวะแทรกซ้อนจากโรคมากกว่าหนึ่งร้อยชนิดที่มีสาเหตุแตกต่างกัน ความรุนแรงของปัญหานี้อาจกล่าวได้ด้วยความจริงเช่นนี้ด้วยการให้การรักษาในกรณีฉุกเฉินและการรักษาผู้ป่วยที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารในช่วงปลายมีอัตราการเสียชีวิตถึง 29% ของกรณี หัวใจวาย - สาเหตุและการรักษา![]() ผู้เขียน: แพทย์ Buren'kova NV ฉันคิดว่าหลายท่านเคยได้ยินโรคเช่นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน และเพื่อนของคุณหลายคนได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในโลก การเสียชีวิตเป็นเรื่องหนึ่งในสามของทุกคนที่ป่วย ความเสี่ยงของการป่วยอีกครั้งยังคงสูงหลังจากหัวใจวาย อาการหัวใจวาย![]() ผู้เขียน: แพทย์พยาบาล Deryushev A.N. กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน - ความหิวโหยของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (hypoxia) - กล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดหัวใจตีบนั่นคือหนึ่งในหลอดเลือดที่จัดหากล้ามเนื้อหัวใจด้วยเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจน ภาวะนี้มักเกิดขึ้นอย่างกระทันหันทันทีทันใด แต่ปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของกระบวนการเปลี่ยนแปลงที่ยาวนานในผนังหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันมีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของแผ่นเปลือกตาซึ่งแสดงให้เห็นถึงกระบวนการทั่วไปของภาวะไขมันในหลอดเลือด |