การปิดล้อมขาด้านขวาของกลุ่มที่ไม่สมบูรณ์ ผู้เขียน: cardiologist Merter M.V. การปิดกั้นทางด้านขวาของมัดของ His (ย่อมาจาก NBPPG) เป็นการฝ่าฝืนบางส่วนของความสว่างของชีพจรไฟฟ้าผ่านทางขาขวาของมัด การปิดล้อมที่ไม่สมบูรณ์นี้หมายถึงความผิดปกติของการนำที่ระดับหัวใจเต้นผิดปกติซึ่งหมายถึงการอุดตันภายในหลอดเลือด ในบางกรณีปรากฏการณ์นี้สามารถตรวจพบได้ในคนที่อายุน้อยและมีสุขภาพที่ดีซึ่งเป็นตัวแปรของสภาวะปกติทางสรีรวิทยา การอุดตันของขาใด ๆ ของกลุ่มของความผิดปกติเกี่ยวกับการนำไฟฟ้าที่แสดงออกของเขามีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบผู้ป่วยเพื่อระบุและรักษาโรคที่ทำให้เกิดการละเมิดนี้ สาเหตุสาเหตุของ NBPV แบ่งออกเป็น 1. ในช่วง เกิด : การพัฒนาส่วน PPPG ไม่สมบูรณ์ ·การตีบปากของ LA ·โรค Lenegre ซึ่งมักพบในเด็กที่คลอดจากมารดาที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 · VSW; โรค M.evev; · ASD; · AMS อื่นที่นำไปสู่การโอเวอร์โหลด RV 2. ซื้อ : โรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรัง การบาดเจ็บที่ทื่อของหน้าอก กระบวนการเนื้องอกต่างๆ ความผิดปกติของกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า ·ความผิดปกติแบบอิเล็กโทรไลต์ (hyperkalemia) ·มึนเมากับยาเสพติด quinidine, digitalis, novocaineamide น้อยกว่า - glycosides หัวใจ beta - adrenoblockers; ·โรคที่มาพร้อมกับบาดแผลของ ventricle ด้านขวา (หัวใจปอดความไม่เพียงพอของวาล์ว 3 พับ, mitral stenosis, LH สูง) หรือ left ventricle ของหัวใจ (โรคหัวใจขาดเลือดเรื้อรัง cardiosclerosis, myocarditis เฉียบพลัน, myocarditis of etiologies ต่างๆหัวใจความดันโลหิตสูง) การเจริญพันธุ์ของต่อมลูกหมาก กลไกการพัฒนาอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของการปิดล้อมที่ไม่สมบูรณ์มีการชะลอตัวในชีพจรของระบบหัวใจที่นำไปสู่ความจริงที่ว่ากระตุ้นทางสรีรวิทยาที่ถูกต้องของหน่วยงานด้านขวาของมันไม่ได้เกิดขึ้น การประเมินผลทางคลินิกของ NBPPGในขณะนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าแม้จะมีเหตุผลที่ร้ายแรงที่ก่อให้เกิดพยาธิสภาพในการดำเนินการนี้การปิดล้อมนี้มักดำเนินไปอย่างใจดี นอกจากนี้หากมี NBPPH ที่แยกได้นั่นคือถ้าไม่มีความผิดปกติของสารอินทรีย์ในกล้ามเนื้อหัวใจหยุดเต้นกระบวนการนี้แทบจะไม่สามารถเข้าสู่การปิดล้อมที่สมบูรณ์ได้ นักวิจัยจำนวนน้อยเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงไปสู่ระดับของการปิดล้อมที่สมบูรณ์สามารถทำได้โดยการเข้าร่วมกับพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงอื่นซึ่งในกรณีใด ๆ จะนำไปสู่การหยุดชะงักของพฤติกรรมนี้ NBPPG ที่แยกได้มักไม่มีอาการภายนอกและโดยปกติแล้วการตรวจหาคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยอุบัติเหตุคือการดำเนินการโดยไม่ตั้งใจโดยดำเนินการด้วยเหตุผลที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ในกรณีที่เหลืออาการของโรคที่พบในผู้ป่วยจะเป็นปัจจุบันและเนื่องจาก NBPVH เองไม่มีอาการจะพบได้บนพื้นฐานของโรค ECG หลัก การวินิจฉัยโรค
การรักษามาตรการในการรักษาที่ NBPPG คือการรักษาโรคที่ทำให้เกิดพัฒนาการของโรคนี้ นั่นคือการรักษาเฉพาะของการปิดล้อมตัวเองจะไม่ดำเนินการ ดังนั้นยกตัวอย่างเช่น UPU อาจได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด หากผู้ป่วยมีอาการหัวใจล้มเหลว stenocardia ความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องใช้การบำบัดโดยใช้ยาที่เหมาะสมและการ ปฐมพยาบาลในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ก่อนที่จะทำการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ ควรสังเกตว่าบางครั้งตัวเลือกนี้ถือเป็นเรื่องปกติสำหรับเยาวชนดังนั้นการรักษาจึงไม่ได้กำหนดไว้ แนะนำในการเปลี่ยนแปลงและการตรวจสอบของ cardiologist แนะนำ ผู้ป่วยต้องการการสังเกตแบบไดนามิกและการบำบัดที่เฉพาะเจาะจงกับแพทย์หรือนักบำบัดโรคหัวใจ ข้อสังเกตนี้ให้การประเมินการเปลี่ยนแปลงของ ECG ในการเปลี่ยนแปลงและการแก้ไขการบำบัดด้วยยาที่ดำเนินการโดยอาศัยการศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อนใน คนหนุ่มสาวโดยไม่ต้องมีพยาธิสภาพของหัวใจของธรรมชาติอินทรีย์ใด ๆ การพยากรณ์โรคเป็นที่น่าพอใจทีเดียว ในปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่า BPNGH ที่แยกตัวไม่มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนไปเป็นการปิดล้อมด้วย atrial - ventricular (atrioventricular) เต็มรูปแบบ ถ้า NBPH เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคหัวใจขาดเลือดหรือความดันโลหิตสูงการพยากรณ์โรคจะเลวร้ายลงความน่าจะเป็นของผลร้ายแรงจะเพิ่มขึ้นเกือบสามเท่า นอกจากนี้การพยากรณ์โรคของโรคนี้จะทำให้หัวใจวายและ cardiomegaly แย่ลง อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการพยากรณ์โรคสำหรับ NBPVPG นั้นดีกว่าเมื่อผู้ป่วยมีการปิดกั้นขาซ้ายของกลุ่มของพระองค์อย่างไม่สมบูรณ์ เกี่ยวกับ ผลที่ตามมาของการปิดล้อมที่สมบูรณ์ของขาซ้ายของกลุ่มของพระองค์โปรด อ่านบทความของแพทย์การฟื้นฟูสมรรถภาพ CA-blockade ระดับ 2 ของประเภทที่ 1 ผู้เขียน: cardiologist Makarenkova T.Yu. การปิดล้อมของ Sinoatrial เป็นพยาธิสภาพของระบบการนำของหัวใจซึ่งเป็นลักษณะชีพจรที่ชีพจรไปจากไซนัสไปยัง atria การปิดกั้น AV ของระดับที่ 2ผู้เขียน: doctor Pyataeva Margarita แม้จะมีวิธีการวินิจฉัยโรคหัวใจจำนวนมาก แต่การศึกษาที่เข้าถึงได้ง่ายและมีข้อมูลมากที่สุดก็คือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG ช่วยให้สามารถตรวจจับการเสียชีวิตจากกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจได้ไม่มากนักรวมถึงการเปลี่ยนแปลงหรือความวุ่นวายในการนำไฟฟ้าของชีพจรในหัวใจและการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ได้มาจากข้อร้องเรียนจากผู้ป่วย ตัวอย่างของพยาธิวิทยาดังกล่าวคือการปิดล้อม atrioventricular ของระดับที่ 2 การกู้คืนหลังผ่าตัดหัวใจบายพาส ผู้เขียน: doctor Bobyleva Т.R. การผ่าตัดบายพาสหัวใจหรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจจะถูกใช้บ่อยครั้งมากขึ้น การผ่าตัดจะดำเนินการในโรคหัวใจขาดเลือดในกรณีของการอุดตันของหลอดเลือดที่สำคัญที่ป้อนกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรง การปิดกั้น CA-1 องศา 2 แบบ ผู้เขียน: doctor Subbota AA การเหนี่ยวนำผ่านการเชื่อมต่อแบบ sinoatrial ในหัวใจสามารถหยุดชะงักได้ด้วยเหตุผลหลายประการ อาจมีหลายองศาซึ่งแต่ละส่วนมีผลแตกต่างกันไปสำหรับความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย ระดับที่น้อยที่สุดของการปิดล้อมนี้คือระดับที่ 1 นี่คือความเสียหายขั้นต้นและขั้นต่ำที่เกิดขึ้นกับระบบการนำไฟฟ้าในหัวใจนั่นคือการเชื่อมต่อแบบ sinoatrial การปิดกั้นสาขาของกลุ่มด้านซ้ายที่ไม่สมบูรณ์ผู้เขียน: doctor Pyataeva Margarita เมื่อเราหวาดกลัวด้วยการจามและไอไม่มีที่สิ้นสุดเกือบทุกคนรู้วิธีการแสดง ใครบางคนทำให้มะนาวเบ่งบานตามสูตรของคุณยายและมีคนไปที่ร้านขายยาเพื่อใช้ยาพาราเซตามค์หรือยามหัศจรรย์ใหม่ ๆ อย่างไรก็ตามคนธรรมดาสามัญหลายคนหายไปอย่างสิ้นเชิงเมื่อหัวใจอยู่ที่เห็นการเจ็บป่วย ปิดกั้นกลุ่มแขนขาด้านขวาอย่างสมบูรณ์ผู้เขียน: doctor Pyataeva Margarita แพทย์ที่เข้ารับการรักษาได้รับการแต่งตั้งให้เป็นเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (electrocardiogram): เครื่องเป่าปี่, สายรัดกับสายดูดและเทปยาวที่ปกคลุมด้วยเส้นโค้งลึกลับ สิ่งเหล่านี้ฟันและ knolls พูดอะไร? สรุปได้ว่าเทคนิคในการถอดรหัส ECG จะไม่บอก อย่างไรก็ตามเป็นไปได้และจำเป็นที่จะเข้าใจถึงสาเหตุและความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นที่ผู้เชี่ยวชาญจะระบุ ตัวอย่างเช่นถ้าเป็นคำย่อที่ไม่สะดวก - PBSCH หรือที่เรียกว่าการปิดกั้นที่สมบูรณ์ของขาขวาของกลุ่ม ผลของการอุดตันที่สมบูรณ์ของขาด้านซ้าย ผู้เขียน: แพทย์ - นักกายภาพบำบัด Maslak AA หัวใจเป็นอวัยวะที่เป็นเอกลักษณ์ที่นำทางตัวเอง, นั่นคือ, มีความเป็นอัตโนมัติ แต่แน่นอนว่าคำนึงถึงความต้องการของร่างกายและไม่รบกวนการทำงานของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ อวัยวะนี้ไม่ได้เป็นแค่กระเป๋าใส่กล้ามเนื้อซึ่งเป็นปั๊มสูบน้ำในเลือดหัวใจมีความซับซ้อนกว่าที่อาจดูเหมือนได้ การปิดกั้นขาขวาของกลุ่ม ผู้เขียน: cardiologist Makarenkova T.Yu. การปิดกั้นกลุ่มด้านขวาของกลุ่มเป็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการทำงานของระบบการนำของหัวใจซึ่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นจากโหนดหน้าท้องไปยังช่องด้านขวาจะชะลอหรือขาด มีการปิดล้อมที่สมบูรณ์และบางส่วนของขาด้านขวาของหมู่บ้าน Gis การปฐมพยาบาลในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ผู้เขียน: ambulance doctor Saturday AA เราทุกคนเป็นระยะ ๆ กับการออกกำลังกายหรือหลังจากที่พวกเขาบางครั้งมีส่วนที่เหลืออย่างสมบูรณ์ในระหว่างการนอนหลับมีความรู้สึกในพื้นที่หัวใจในรูปแบบของการหยุดชะงักจางหายไป, การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว ไม่ได้หมายความว่ามีโรคหัวใจ แม้ในคนที่มีสุขภาพดีมีความผิดปรกติอยู่ในหัวใจ แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักและโดยทั่วไปแล้วไม่นานและผ่านไปเอง การปฐมพยาบาลสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว ผู้เขียน: แพทย์พยาบาล Deryushev A.N. จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นจังหวะที่ผิดปกติของหัวใจซึ่งอาจเร็วเกินไป - มากกว่าแปดครั้งต่อนาที (อิศวร) หรือช้าเกินไป - น้อยกว่าหกครั้งต่อนาที (bradycardia) ปรากฏการณ์ Wolff-Parkinson-White ผู้เขียน: doctor Mikhailovskaya Oksana Wolff-Parkinson-White syndrome เป็นภาวะที่มีลักษณะหดตัวก่อนเวลาอันสั้นของโพรงในหัวใจมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว (supraventricular tachycardia) (อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว) และการปรากฏตัวของภาวะหัวใจห้องและกระพือปีก เนื่องจากความจริงที่ว่าในหัวใจมีคานที่นำกระแสประสาทเพิ่มขึ้นซึ่งสามารถนำการกระตุ้นจากอาเจียนไปยังโพรงได้โดยตรง บล็อกขาด้านซ้ายที่สมบูรณ์ ผู้เขียน: แพทย์ Li V.V. กลุ่มของพระองค์สามารถอธิบายเป็นชุดของเซลล์หัวใจซึ่งแบ่งออกเป็นสองส่วน (ขา): ด้านขวาและซ้าย มันตั้งอยู่ด้านหลังโหนด atrioventricular ขาซ้ายมีกิ่งก้านซึ่งเชื่อมต่อกันโดยการต่อแขน ขาถึงกล้ามเนื้อหัวใจของโพรงถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มของเซลล์หัวใจชั้นนำที่เรียกว่าเส้นใย Purkinje |
การวินิจฉัยการอุดตันที่ไม่สมบูรณ์ที่ระดับของขาขวาจะถูกเปิดเผยเฉพาะบนพื้นฐานของการศึกษาด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น เมื่อถอดรหัส ECG ในผู้ป่วย NBPN พบฟันขั้ว S ในช่องนำด้านซ้าย (I, aVL, V5 และ V6) ฟัน R ' ใน V1 รวมทั้งใน V2 (แต่อาจไม่มีอยู่) ECG ที่มีความเจริญรุ่งเรืองของต่อมลูกหมากเป็นลักษณะการเบี่ยงเบนของแกนหัวใจไปทางขวา QRS ที่ แคบลง และการ ปรากฏตัวของ QR, QRS หรือ RS complexes ใน V1 ในผู้ป่วยที่มี NBPN ระยะเวลาของ QRS complex อาจอยู่ในช่วงปกติ แต่ส่วนใหญ่มักเป็น 0.9 ถึง 0.11 วินาที นอกจากนี้ยังมีมักจะมีแหนบบวก T ซึ่งตรงข้ามกับ S- คลื่นผิดปกติในตะกั่วด้านซ้ายและบางครั้งก็สามารถตรงข้ามกับฟัน R ' และจะกลับหัวกลับหัวครีบอกไปทางขวา